Osteochondrosis នៃឆ្អឹងខ្នងគឺជាភាពស្មុគស្មាញនៃការផ្លាស់ប្តូរ dystrophic និង degenerative នៅក្នុងឌីស intervertebral និងផ្ទៃជាប់គ្នានៃសាកសពឆ្អឹងខ្នងដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបំផ្លាញជាលិកានិងការរំខាននៃរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា។អាស្រ័យលើកម្រិតនៃការខូចខាត មាត់ស្បូន ឆ្អឹងកងខ្នង និងចង្កេះ អាចត្រូវបានសម្គាល់។
រោគសញ្ញា
សញ្ញាសំខាន់ៗដែលមនុស្សម្នាក់អាចសន្មត់ថាវត្តមាននៃ osteochondrosis នៃឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនគឺជាការផ្លាស់ប្តូរក្នុងតំបន់នៅក្នុងការកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធនៃផ្នែកមួយនៃឆ្អឹងខ្នង (ការវិវត្តនៃ lordosis, kyphosis ឬ scoliosis) - កោងដែលមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៃឆ្អឹងខ្នង។ នៅក្នុងយន្តហោះបណ្តោយឬឆ្លងកាត់។រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតទីពីរគឺរោគសញ្ញាឈឺចាប់ដែលអាចត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មមិនត្រឹមតែនៅក្នុងតំបន់ឆ្អឹងខ្នងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យតំបន់នៃរាងកាយដែលមានផ្នែកខាងក្នុងដោយឫសសរសៃប្រសាទដែលត្រូវគ្នា។ការត្អូញត្អែរមួយទៀតរបស់អ្នកជំងឺទាំងនេះគឺអារម្មណ៍មិនស្រួលនិងអារម្មណ៍នៃការអស់កម្លាំងនៅក។
ជាមួយនឹង osteochondrosis មាត់ស្បូន, ការឈឺចាប់, ជាក្បួន, បង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងតំបន់កនិងអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទៅស្មានិង scapula, វាអាចត្រូវបានយល់ច្រឡំជាមួយនឹងការឈឺចាប់នៅក្នុង myocardial infarction, ចាប់តាំងពីវាមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា។ដូចគ្នានេះផងដែរ, osteochondrosis មាត់ស្បូនអាចត្រូវបានអមដោយការឈឺក្បាលញឹកញាប់, វិលមុខ។នៅពេលដែលសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ខួរក្បាលត្រូវបានបង្ហាប់ (ច្របាច់) វាអាចមានសញ្ញានៃដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃខួរក្បាល (រោគសញ្ញាប្រព័ន្ធប្រសាទ): ដួលសន្លប់ ចង្អោរ tinnitus អារម្មណ៍ប្រែប្រួល ថប់បារម្ភ និងអ្នកដទៃ។
យោងទៅតាមភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺចាប់ពួកគេត្រូវបានបែងចែកជា 3 ដឺក្រេ:
- ការឈឺចាប់កើតឡើងតែជាមួយនឹងចលនាបញ្ចេញសម្លេងនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង;
- ការឈឺចាប់ត្រូវបានធូរស្រាលដោយទីតាំងជាក់លាក់នៃឆ្អឹងខ្នង;
- ការឈឺចាប់គឺជារៀងរហូត។
ទម្រង់
អាស្រ័យលើរោគសញ្ញានៃជំងឺ osteochondrosis មាន:
- រោគសញ្ញានៃការបង្ហាប់ - កើតឡើងជាមួយនឹងការបង្ហាប់ (radiculopathy - ការបង្ហាប់នៃឫសសរសៃប្រសាទ, myelopathy - ការបង្ហាប់សាច់ដុំ, សរសៃប្រសាទ - ការបង្ហាប់សរសៃឈាមនិងសរសៃប្រសាទ);
- ការឆ្លុះបញ្ចាំង (សាច់ដុំ - ប៉ូវកំលាំង, neurodystrophic, neurovascular);
- រោគសញ្ញា Myoadaptive (ការធ្វើលំហាត់ប្រាណលើសទម្ងន់នៃសាច់ដុំដែលមានសុខភាពល្អនៅពេលដែលពួកគេកាន់កាប់មុខងារនៃសាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់) ។
មូលហេតុ
យន្តការនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះគឺការខូចខាតដល់ឌីស intervertebral ដោយសារតែហេតុផលផ្សេងៗ និងការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់វាជាមួយនឹងការបាត់បង់រំលោះ (កាត់បន្ថយសម្ពាធ) មុខងារនៃឆ្អឹងខ្នង។មូលហេតុភ្លាមៗនៃការខូចខាតឌីសអាចជាការផ្លាស់ប្តូរ degenerative ទាក់ទងនឹងអាយុដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចុះខ្សោយនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅឌីស intervertebral ការខូចខាតមេកានិចពីការរងរបួសនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងនៅលើជួរឈរឆ្អឹងខ្នង - ឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងការលើសទម្ងន់។
តួនាទីដ៏សំខាន់ក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺ osteochondrosis ត្រូវបានលេងដោយរបៀបរស់នៅស្ងប់ស្ងាត់ដែលក្នុងនោះការរំលោភលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនិងដំណើរការនៃសន្លាក់ intervertebral មានការរីកចម្រើន។យន្តការនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះមានដូចខាងក្រោម៖ ប្រសិនបើក្រវ៉ាត់សរសៃដែលភ្ជាប់សរីរាង្គឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានខូចខាតនោះ ឌីស intervertebral ត្រូវបានរុញទៅក្រោយ - ចូលទៅក្នុង lumen នៃប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង ឬនៅពេលក្រោយ - ជាមួយនឹងការបង្កើតឌីសមធ្យម និងក្រោយ។ ក្លន។ឌីសអាចត្រូវបានរុញចូលទៅក្នុងតួនៃឆ្អឹងកងដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងការបង្កើតក្លនលូនរបស់ Schmorl - ការបំបែកមីក្រូទស្សន៍នៃជាលិកា cartilaginous នៃឌីស intervertebral ចូលទៅក្នុងជាលិកាឆ្អឹងខ្នងនៃឆ្អឹងកងខ្នង។នៅក្នុងករណីនៃការផ្លាស់ទីលំនៅក្រោយនៃឌីស ការបង្ហាប់នៃខួរឆ្អឹងខ្នង និងឫសដែលលាតសន្ធឹងពីវាគឺអាចធ្វើទៅបាន ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាឈឺចាប់ធម្មតា។
រោគវិនិច្ឆ័យ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ osteochondrosis នៃឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានអនុវត្តនៅលើមូលដ្ឋាននៃពាក្យបណ្តឹងទិន្នន័យ anamnesis ការពិនិត្យគ្លីនិកនិងវិធីសាស្រ្តពិនិត្យឧបករណ៍។វិធានការវិនិច្ឆ័យគឺដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវមូលហេតុដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាសរសៃប្រសាទ។
ពី anamnesis វាអាចរកឃើញវត្តមាននៃរបួស, ធម្មជាតិនៃការងារ - ការផ្ទុកលើសទម្ងន់រាងកាយថេរ (លើកទម្ងន់), ឥរិយាបថមិនល្អ, បារម្ភនៃការងារនិងទីតាំងនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នងនៅតុនិងពេលដើរ, វត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគ។
ការសិក្សាគ្លីនិកទូទៅ (ការធ្វើតេស្តឈាមគ្លីនិកការវិភាគទឹកនោមទូទៅ) ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីមិនមានតម្លៃឯករាជ្យទេ។ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពបច្ចុប្បន្ន ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមូលដ្ឋាន និងផលវិបាកដែលកំពុងកើតឡើង។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺផ្អែកលើរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺ និងត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីសាស្រ្តនៃការមិនរាប់បញ្ចូលជាបន្តបន្ទាប់នៃជំងឺស្រដៀងគ្នានៅក្នុងសញ្ញាគ្លីនិក។ក្នុងចំណោមវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យតាមឧបករណ៍ ទូទៅបំផុតនិងអាចរកបានគឺការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច (spondylography គឺជាការសិក្សាដែលមិនផ្ទុយគ្នា) ។វាឆ្លុះបញ្ចាំងពីការរួមតូចនៃចន្លោះសន្លាក់ intervertebral និងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណ osteophytes (ការលូតលាស់ឆ្អឹង) នៅលើរាងកាយឆ្អឹងខ្នង ប៉ុន្តែផ្តល់តែព័ត៌មានដោយប្រយោលអំពីកម្រិតនៃការខូចខាតដល់ឌីស intervertebral ប៉ុណ្ណោះ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការថតរូបភាព CT និង MRI (ការវិនិច្ឆ័យដោយការគណនា និងម៉ាញេទិក) ទោះបីជានៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះក៏ដោយ។CT អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ភាពមិនធម្មតាអប្បបរមានៅក្នុងជាលិកាឆ្អឹងនិងឆ្អឹងខ្ចី MRI - ដើម្បីអនុវត្តការលម្អិតនៃរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកាទន់និងកំណត់ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃ herniation ឌីស។
ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនពីរដងនៃសរសៃឈាមខួរក្បាលត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃការរំលោភលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅខួរក្បាល។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងជំងឺដែលមានការបង្ហាញគ្លីនិកស្រដៀងគ្នា: រោគសាស្ត្រដំណើរការដោយការឈឺចាប់រាលដាលដល់ស្មានិងតំបន់ scapular (ជំងឺនៃថ្លើម, ថង់ទឹកប្រមាត់, ជំងឺរលាកលំពែង - រលាកលំពែង); lymphadenitis មាត់ស្បូន - ការកើនឡើងនៃកូនកណ្តុរមាត់ស្បូន ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ; ជំងឺ oncological (ដុំសាច់នៃឆ្អឹងកង, ឫស, ខួរឆ្អឹងខ្នងនិងភ្នាស), ដុំសាច់នៃ pharynx និង pharyngeal space, មហារីក Pancost (ការបង្ហាប់នៃ plexus brachial នៅក្នុងជំងឺមហារីកនៃ lobe ខាងលើនៃសួត), metastases នៅក្នុងតំបន់មាត់ស្បូន; ជំងឺរបេង spondylitis - ជំងឺរលាកនៃឆ្អឹងខ្នងដែលបណ្តាលមកពីជំងឺរបេង mycobacterium; ដុំពក arachnoid; pseudocysts នៃ dura mater; ភាពមិនធម្មតានៃឆ្អឹងខ្នង; ជំងឺ fibromyalgia គឺជាជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់នៅក្នុងសាច់ដុំ សរសៃចង និងសរសៃពួរ រោគសញ្ញានៃការបង្ហាប់ទ្រូង - ជំងឺដែលបណ្តាលមកពីសម្ពាធលើសលប់លើបណ្តុំសរសៃប្រសាទដែលឆ្លងកាត់រវាងសាច់ដុំមុខ និងកណ្តាល លើឆ្អឹងជំនីដំបូង និងក្រោមឆ្អឹងកង សាច់ដុំក myofascial ។ រោគសញ្ញានិងក្រវាត់ស្មា - ជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលបណ្តាលមកពីការកន្ត្រាក់សាច់ដុំឬផ្សាភ្ជាប់ដែលតំណាងដោយចំណុចឈឺចាប់។
ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍សំខាន់ៗបានប្រើ៖
- ការធ្វើតេស្តឈាមគ្លីនិក;
- គីមីវិទ្យាឈាម។
ការសិក្សាឧបករណ៍សំខាន់ៗបានប្រើ៖
- កាំរស្មីអ៊ិចនៃឆ្អឹងខ្នង (spondylography);
- រូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI);
- ការពិនិត្យ tomography (CT);
- ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនពីរដងនៃសរសៃឈាមខួរក្បាល (ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាមានការរំលោភលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅខួរក្បាល) ។
ការសិក្សាឧបករណ៍បន្ថែមត្រូវបានប្រើប្រាស់៖
- Densitometry - ការវាស់វែងនៃដង់ស៊ីតេឆ្អឹង (យោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញ) ។
ការព្យាបាល
ការព្យាបាល osteochondrosis នៃឆ្អឹងខ្នងគឺពឹងផ្អែកទាំងស្រុងទៅលើដំណាក់កាលនិងកម្រិតនៃការវិវត្តនៃជំងឺ osteochondrosis ។នៅដំណាក់កាលដំបូងគេអាចប្រើវិធានការបង្ការ ការធ្វើលំហាត់កាយសម្បទា លំហាត់ប្រាណនៅលើម៉ាស៊ីនក្លែងធ្វើ និងកាយសម្បទា។ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកជំងឺត្រូវការសម្រាករាងកាយ។ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងថ្នាំ antispasmodic ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីអនុវត្តការទប់ស្កាត់ paravertebral ជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំស្ពឹកដើម្បីបើករង្វង់រោគសាស្ត្រនៅពេលដែលការឈឺចាប់ធ្វើឱ្យសាច់ដុំកន្ត្រាក់ខណៈពេលដែលឌីស intervertebral ត្រូវបានបង្ហាប់កាន់តែខ្លាំងដែលផ្ទុយទៅវិញបង្កើនការឈឺចាប់ដោយខ្លួនឯង។
មួនក្តៅត្រូវបានគេលាបលើស្បែកនៅលើតំបន់ឆ្អឹងខ្នង ដើម្បីបង្កើនការផ្គត់ផ្គង់ឈាមក្នុងតំបន់ និងកាត់បន្ថយការហើមជាលិកា។អ្នកជំងឺទាំងនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយពាក់ corset ។ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍ osteochondrosis ថ្នាំ chondroprotectors មានប្រសិទ្ធភាព - ថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការស្ដារឡើងវិញនៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីក៏ដូចជាថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការផ្គត់ផ្គង់ឈាមក្នុងតំបន់ venotonics វីតាមីននៃក្រុម B. ក្នុងករណីដែលរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់មិនឈប់។ វេជ្ជសាស្រ្តអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយហើយមានគ្លីនិកនៃការបង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នងឫសជាមួយនឹងក្លន intervertebral ការវះកាត់យកចេញនូវឌីស intervertebral ដែលខូចត្រូវបានបង្ហាញ។ក្នុងករណីមានការបង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នងទាំងស្រុងដោយឌីស ការវះកាត់ដំបូងត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។
អ្នកមិនគួររង់ចាំរហូតដល់មនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមបត់ជើងតូច ឬបន្ទោរបង់ដោយឯកឯងនោះទេ - ក្នុងករណីនេះ ការខូចខាតដល់ខួរឆ្អឹងខ្នងអាចនឹងមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។ក្នុងនាមជានីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា ការព្យាបាលដោយមេដែក អ៊ុលត្រាសោន ការម៉ាស្សា ការព្យាបាលដោយដៃ ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ និងលំហាត់កាយសម្បទាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ផលវិបាក
ដែលអាចកើតមាន dystonia លូតលាស់-សរសៃឈាម និងការរំខានដល់បេះដូង គ្រោះថ្នាក់សរសៃឈាមខួរក្បាល ការថយចុះសម្ពាធឈាម និងជំងឺលើសឈាម (ការថយចុះ និងការកើនឡើងសម្ពាធឈាម) ជំងឺ vestibular (ការសម្របសម្រួលនៃចលនាចុះខ្សោយ) រោគសញ្ញាសរសៃឈាមឆ្អឹងខ្នង (ជំងឺដែលបណ្តាលមកពីការរួមតូចនៃសរសៃឈាមឆ្អឹងខ្នង)។ periarthrosis (ជំងឺដែលមានការចល័តខ្សោយ) សន្លាក់ស្មា។
ការការពារ
សម្រាប់ការការពារជំងឺ osteochondrosis វាចាំបាច់ត្រូវដោះស្រាយជាមួយកត្តាដែលបណ្តាលឱ្យវាដូចជា: ជៀសវាងការរងរបួសឆ្អឹងខ្នងភាពតានតឹងលើឆ្អឹងខ្នង (ការលើកទម្ងន់) និងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការលើសទម្ងន់។សម្រាប់មនុស្សដែលទទួលរងពីដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺ osteochondrosis វាត្រូវបានណែនាំឱ្យពាក់ corsets នៅផ្ទះនិងអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ។ដើម្បីឱ្យឆ្អឹងខ្នងសម្រាកអំឡុងពេលគេង វាត្រូវបានណែនាំអោយគេងលើពូក និងខ្នើយ។
តើសំណួរអ្វីខ្លះដែលអ្នកគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
តើមានលំហាត់ប្រាណដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញាដែរឬទេ?
តើថ្នាំអ្វីខ្លះដែលនឹងជួយទប់ទល់នឹងជំងឺ osteochondrosis នៃឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន?
តើនឹងមានអ្វីកើតឡើង ប្រសិនបើអ្នកមិនចាប់ផ្តើមព្យាបាលជំងឺទាន់ពេល?
ដំបូន្មានអ្នកជំងឺ
ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ ការសម្រកទម្ងន់ក្នុងវត្តមាននៃទម្ងន់លើស ការប្រើប្រាស់ការបង្ហាប់ត្រជាក់ឬក្តៅជួយបន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺ osteochondrosis នៃឆ្អឹងខ្នង thoracic ។វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការញ៉ាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ តាមដានឆ្អឹងខ្នង ព្យាបាលជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃ និងជៀសវាងការរងរបួស។